“오바마 케어” 11/1부터 가입 및 변경 시작

2024년 1/15일 마감

소득, 가족 수 따라 수가

 

11월 1일부터 일명 ‘오바마 케어’로 알려진 연방 정부 보험 ACA(Affordable Care Act) 연례 가입 및 변경이 시작된다.

메디케이드 보험 자격에 미달하거나 자격이 갱신되지 않은 경우, 또는 직장보험이 없는 경우 ACA 보험은 저렴한 보험으로 좋은 대안이 된다. 오바마케어에 대한 기본 정보는 다음과 같다.

▲ 누가 가입할 수 있나?

오바마 케어는 저소득자들이 의료보험에 가입하도록 정부가 보험료의 상당 부분을 지원하는 제도다. 연방 빈곤선 400% 이하인 사람이 가입할 수 있으며, 이미 사설 보험이 있을 경우 정부 보조 상품과 비교해 유리한 쪽을 선택하면 된다.

▲    오바마케어 건강보험 정보는 어디서 얻을 수 있나?

연방 정부가 개설한 헬스케어(www.healthcare.gov)는 정부 보조 건강보험 상품과 연방 또는 17개 주의 상품거래소에 대한 상세한 정보를 제공한다. 홈페이지에 가서 계정을 만들고 개인 또는 가족 구성원 정보를 기입하면 맞춤형 건강보험 설계 서비스를 제공 받을 수 있다. 조지아주에서. InsureGA.org 또는 전화 1-866-988-8246을 통해서도 정보 입수 및 가입이 가능하다.

▲ 오바마케어 건강보험 상품거래소(marketplace)란?

연방 정부와 주 정부는 정부 보조가 가능한 보험상품을 상품거래소에서 판매한다. 연방 빈곤선(FPL) 100~400% 이하인 개인 또는 가정은 상품거래소에서 정부 보조 혜택을 받을 수 있다. 정부 보조 혜택은 전년도 세금 보고를 바탕으로 결정된다.

▲    보험료는 어떻게 결정되나?

소득수준과 부양가족 수에 따라서 달라진다. 같은 소득이라도 부양가족이 많으면 보험료가 훨씬 더 저렴해진다.

▲ 건강보험 상품거래소의 등급별 보험 가입은 무엇인가?

건강보험 가입자가 본인 부담금과 의료비 혜택을 결정하는 것을 말한다. 매월 보험료가 낮을수록 본인 부담금은 높다. 상품거래소는 ▲플래티넘(본인 부담금 약 10%) ▲골드(본인 부담금 약 20%) ▲실버(본인 부담금 약 30%) ▲브론즈(본인 부담금 약 40%) 4개 등급별로 제공한다.

▲ 18세 자녀의 보험 가입은 어떻게 하나?

학생 또는 무직자 자녀는 26세까지 부모의 세금 보고 내역을 바탕으로 정부 보조 건강보험 상품에 가입할 수 있다.

오바마케어(ACA) 가입 및 문의는 Healthcare.gov. 전화: 1-800-318-2596로 할 수 있으며, 보험 회사의 에이전트를 통해서 가입할 수 있다. 금년 가입 기간은 11월 1일부터 2024년 1월 15일까지다. 김영철 기자.