한국일보 애틀랜타
엘리트 학원
첫광고
이규 레스토랑

혈액 걸러 소변 만드는 콩팥 기능 중단‘급성 신부전’

미국뉴스 | 기획·특집 | 2022-02-10 09:10:43

콩팥 기능 중단, 급성 신부전

구양숙 부동산표정원 융자미국 크래딧 교정

생약초·쓸개 등 섭취 잘못하면 생길 수 있어

인체에서 분해되지 않는 독성 물질 함유

 

전쟁 영화에 총 맞아 피를 흘리는 사람이 옆 사람에게 “물을 달라”고 하는 장면이 종종 나온다. 인체의 혈액량은 5L 정도의 피를 흘려 혈액량이 많이 줄어들면 혈압이 떨어져 쇼크를 일으키거나, 심하면 사망에 이른다. 이를 막으려면 물을 마셔 최대한 빨리 혈액량을 보충해야 한다.

그뿐 아니라 소변량도 대폭 줄인다. 성인의 하루 소변량은 1.8L다. 출혈이 생기면 0.5L까지 줄이며, 혈액이 더 부족해지면 아예 소변이 나오지 않는다. 인체는 들어오는 물을 늘리고, 나가는 물을 막아 혈액량을 유지하려고 한다.

이런 상태로 1, 2일 정도는 버틸 수 있다. 하지만 그 이상 넘어가면 혈액을 걸러 소변을 만드는 콩팥 기능이 아예 중단된다. 이를 ‘급성 신부전(acute renal failure)’이라고 한다. 갑작스러운 콩팥 기능 ‘실패’다.

그런데 왜 콩팥은 스스로 기능 중단이라는 극한적인 선택을 하는 걸까? 흥미로운 이론이 콩팥은 ‘실패’를 통해 더 나은 ‘성공’을 얻는다는 것이다.

만약 혈액량이 부족한 상태에서 콩팥이 계속 정상적으로 작동해 소변을 만들어낸다고 가정해보자. 혈액 속 노폐물은 잘 걸러낼 수 있지만, 혈액량이 점점 더 부족해지고 혈압이 떨어질 것이다. 그러면 쇼크가 생기고 사망에 이르게 된다.

그래서 콩팥은 작동 중단을 선택해 치명적인 위험으로부터 생명을 지킨다. 이때 급성 신부전은 ‘실패’가 아니라 ‘성공(success)’으로 봐야 한다고 설명한다.

이것이 ‘급성 콩팥 성공(acute renal success)’이라는 개념이다. 콩팥의 ‘실패’처럼 보이지만, 몸을 살리기 때문에 궁극적으로 ‘성공’이라고 보는 것이다. 하지만 이 성공은 일어나지 않는 것이 훨씬 더 좋다. 급성 신부전 원인은 다량의 출혈이나 탈수, 화상, 심한 구토, 췌장염, 패혈증 등이 꼽힌다.

또한 콩팥 질환이나 독성 물질에 의해서도 급성 신부전이 나타날 수 있다. 장출혈성 대장균 감염에 의한 식중독은 용혈성 요독증과 함께 급성 신부전을 초래할 수 있다.

독버섯ㆍ약초ㆍ붕어ㆍ잉어 쓸개를 먹고 급성 신부전을 일으킨 사례들도 보고된다. 물고기 쓸개즙에는 인체에서 분해되지 않는 독성 물질이 들어 있다. 생 쓸개를 먹을 때는 물론, 붕어 여러 마리를 한꺼번에 고아서 먹을 때도 발생할 수 있다.

또 다른 원인은 요로감염과 요로결석, 요로협착 등이다. ‘소변 길’인 요로(尿路)는 소변이 처음 만들어지는 콩팥과 요관, 방광, 요도를 통틀어 가리키는 말이다. 요로감염을 일으킨 세균이 콩팥까지 감염시키거나, 하부 요로감염으로 소변 배출이 잘 이뤄지지 않아도 급성 신부전이 생길 수 있다.

급성 신부전이 심하면 투석 치료를 받아야 한다. 급성 신부전은 대부분 투석 등 적절한 치료를 받으면 회복되지만, 콩팥 기능이 원래대로 돌아가지 않을 때도 있다. 콩팥 독성을 일으키는 성분이 든 식품, 건강식품, 약 등을 먹을 때 콩팥뿐만 아니라 전신 건강을 위해서도 각별히 조심해야 한다.

요즘 겨울인데도 노로바이러스에 의한 식중독 사례들이 제법 보고되고 있다. 사시사철 식중독 예방이 중요하다는 것은 말할 나위가 없다.

<김성권 서울대 명예교수>

 

 

 

 

 

 

댓글 0

의견쓰기::상업광고,인신공격,비방,욕설,음담패설등의 코멘트는 예고없이 삭제될수 있습니다. (0/100자를 넘길 수 없습니다.)

트럼프, 모든 국가에 '10%+α' 상호관세 발표…한국에 25% 부과
트럼프, 모든 국가에 '10%+α' 상호관세 발표…한국에 25% 부과

중국 34%·EU 20%·일본 24% 등 부과…트럼프발 글로벌 통상전쟁 확대상호관세로 한미 FTA 사실상 형해화…'리더십 부재' 한국 대응 비상백악관 "당장은 새 관세 정착에 집중

[비즈니스 포커스] 에스더 정 대표, 30년 부동산 외길..."마음의 집을 찾아드립니다"
[비즈니스 포커스] 에스더 정 대표, 30년 부동산 외길..."마음의 집을 찾아드립니다"

KW 동남부 시상식에서 2위 올라"고객의 행복이 곧 나의 보람"14만 명의 에이전트가 소속된 글로벌 부동산 기업 리맥스(REMAX)와 미국 부동산계의 거대 프랜차이즈 KW에서 활동

치매 조기진단 무료검진 행사
치매 조기진단 무료검진 행사

26일, 라이프케어 시니어센터서4월 20일까지 사전 등록해야 조지아주 비영리단체 CRC(커뮤니티 리소스 코포레이션·대표 김정하)는 치매 조기 진단을 위한 무료 기억력 검진을 실시한

연소득 10만달러 돼야 중간가격 집 구입
연소득 10만달러 돼야 중간가격 집 구입

5년 새 67%↑∙∙∙뱅크레이트 조사  조지아에서 중간가격대의 주택을 구입하기 위해서는 개인 연소득이 10만달러는 넘어야 한다는 조사 결과가 나왔다.온라인 재정전문 사이트 뱅크레이

조지아주 최고의 부자 소도시는 어디
조지아주 최고의 부자 소도시는 어디

최고 부유 소도시는 버클리 레이크시 조지아주에서 가장 부유한 카운티는 포사이스카운티가 자리매김하고 있다.금융정보 웹사이트인 고뱅킹레잇츠(GOBankingRates)에 의하면 포사이

공룡 탈출 소식에 경찰 열기구 순찰
공룡 탈출 소식에 경찰 열기구 순찰

만우절 농담에 애틀랜타 주민 웃음 감옥체험숙박∙GA텍 새 마스코트도 애틀랜타 펀뱅크 박물관이 공룡이 우리를 탈출했다고 알리자  경찰이 열기구를 띄어 순찰에 나서는 한편 라마와 햄스

오카리나 선교 후원 콘서트 26일 개최
오카리나 선교 후원 콘서트 26일 개최

숲속에서 펼쳐지는 감동의 선율26일 5시PM, 피치트리릿지 공원 오는 4월 26일(토) 오후 5시, 자연 속에서 아름다운 음악을 감상할 수 있는 '숲속의 음악회‘ 가 피치트리 리지

재미과기협 중고생 ‘온라인 드론 캠프’
재미과기협 중고생 ‘온라인 드론 캠프’

4월 7일 등록 마감, 100명 선착순 재미한인과학기술자협회(KSEA, 회장 오태환)가 차세대 과학기술자 양성을 목표로 ‘온라인 드론캠프’를 개최한다.올해로 5회째인 인터스테이트

“높은 꽃가루 지수 이달 내내 지속”
“높은 꽃가루 지수 이달 내내 지속”

고온으로 인한 조기 개화로병원마다 앨러지 환자 몰려  애틀랜타를 포함 조지아 전역에서 이달 내내 높은 꽃가루 지수를 기록할 것으로 전망됐다.애틀랜타의 대표적 꽃가루 지수 집계 기관

무더기 의료소송 성형외과 의사 면허갱신 논란
무더기 의료소송 성형외과 의사 면허갱신 논란

주메디컬 이사회 “공식 조치 없어 허가”소송대리인 “환자들 큰 상처 받아”비난시술 중 환자사망도···10건 의료소송 중 10명의 환자로부터 의료소송을 당한 애틀랜타의 한 성형외과

이상무가 간다 yotube 채널