내년 보험료 11~29% 인상·평균 932달러
내년 가입자 수 대폭 감소 8만명대 전망
조지아주의 오바마케어(ACA) 건강보험 마켓플레이스를 이용하는 주민들의 월 보험료가 최대 29%까지 치솟을 것으로 나타났다.
조지아주의 자체 오바마케어 마켓플레이스인 '조지아 액세스(Georgia Access)'에 참여하는 8개 보험사의 2027년 플랜 최종 확정 요율에 따르면, 보험료는 11%에서 29% 사이로 인상된다. 요율은 플랜, 지역 및 기타 요인에 따라 다르지만, 평균 보험료는 한 달에 거의 932달러에 달할 전망이다.
이는 11월 1일 시작되는 공개 등록 기간을 앞두고 최근 가격을 최종 확정한 조지아주 보험국의 발표에 따른 것이다.
이번 데이터는 의회가 2025년 말 팬데믹 시대의 특별 보조금 지원을 종료한 이후, 2년 연속으로 이어진 두 자릿수의 대폭적인 요율 인상을 반영하고 있다. 이는 월 평균 주정부 보험료가 619달러였던 2025년 이후 조지아주에서 평균 약 51%의 요율 인상으로 이어졌다. 일부 조지아 주민들은 여전히 건강보험료 지불을 돕기 위해 보조금을 받고 있다. 그러나 코로나 시대의 세액 공제가 만료된 이후, 조지아 액세스 플랜 가입자 수는 주 정부 집계에 따르면 3분의 1 이상 급감했다.
1월 1일 기준 130만 명이 넘는 조지아 주민이 ACA 플랜을 보유하고 있었다. 이 숫자는 9월 24일 기준 87만 명 미만으로 떨어졌으며, 주 정부는 참가자 수가 계속해서 감소할 것으로 예상하고 있다. 2027년 오바마케어 플랜의 예상 가입자 수는 8만 1,600명이다.
전문가들은 최근 몇 년간의 급격한 가격 인상의 원인으로 기초 의료 서비스 비용 상승, 인플레이션, 그리고 노동력 부족을 꼽았다. 보험료 인상은 건강한 사람들이 보험 플랜을 해지하게 만들고, 더 아픈 사람들만 보험 위험 풀에 남게 되어 가격을 더욱 끌어올리고 있다고 설명했다. 조지아 액세스를 유지했으나 재정적 지원을 잃은 사람들의 경우, 일부는 상대적으로 보험료는 낮고 공제액은 높은 브론즈 플랜을 선택하게 되었다.
조지아주는 무보험자 비율이 가장 높은 주들 중에서 상위권에 속하며, 2027년 보험료 인상률 또한 전국 다른 지역에 비해 높은 편에 속한다.
조지아 액세스에 참여하는 8개 보험사 중 오스카 헬스(Oscar Health)의 보험료 인상 폭이 가장 클 것으로 예상되며, 인상률은 거의 29%, 예상 평균 월 보험료는 약 960달러에 달한다. 조지아 내 모든 ACA 보험사 중 가장 큰 가입자 유치가 예상되는 앰배터(Ambetter)는 2027년 플랜에 대해 11%의 승인된 요율 인상을 기록했다. 하지만 이는 2025년과 2026년 사이에 37%라는 상당한 인상 이후에 이루어진 것이다..
새로운 가격 정책은 조지아주와 전국적으로 조기 투표가 본격화되는 시점에 발표되고 있다. 여론조사에 따르면 의료 서비스와 생활비는 유권자들을 움직이는 최고의 이슈로 꾸준히 나타나고 있다.
올해 주 정부 관계자는 소비자들이 특정 건강보험 상품을 둘러볼 수 있도록 전통적으로 공개 등록 몇 주 전에 진행되던 윈도쇼핑 기간을 폐지했다.
공개 등록은 11월 1일 georgiaaccess.gov에서 시작되며 내년 1월 15일까지 진행된다. 박요셉 기자
