최희정 (동의한의원 원장)
Q: 몇 주 전부터 오른쪽 바깥쪽 팔꿈치가 아프기 시작했는데 왜 그럴까요?
A: 팔꿈치에 통증이 나타나는 증상은 두가지가 있습니다. 팔꿈치 바깥쪽이 아픈 테니스 엘보(외측 상과염 Tennis Elbow) 와 팔꿈치 안쪽이 아픈 골프 엘보(내측 상과염 Golfer’s Elbow) 두가지가 있습니다. 두 증상 모두 팔꿈치 주변의 힘줄의 과사용으로 생기는 증상이지만, 통증 위치와 손상되는 힘줄 그와 연관된 근육에 따라 통증이 팔과 손까지도 통증이 유발될 수 있습니다.
테니스 엘보는 팔꿈치 바깥쪽에 통증이 생기는 질환으로, 테니스 선수에게 많이 발생해 붙여진 이름이지만 야구선수, 수영선수, 목수, 배관공, 음악가등 누구든 일상생활에서 팔과 손목을 많이 쓰는 분들에게도 흔하게 나타납니다.
직접적인 원인은 손목을 뒤로 젖히는 동작을 많이 하여 생기는데 손목.팔의 갑작스런 강한 힘에 의한 사고로 생길 수도 있고, 반복 사용과 과로로 인한 회복력의 저하 그리고 혈액 순환 장애와 미세 손상의 누적으로 시작될 수도 있습니다.
한의학에서는 과로로 기혈이 약해지고, 순환이 막힌 곳에 찬 기운이 더해져 생기는 비증으로 봅니다. 과로와 반복 사용은 팔꿈치 힘줄과 근육을 지치게 하고, 그 부위의 영양을 공급하는 혈(血)이 충분히 공급되지 못해 회복이 더딥니다. 여기에 미세한 손상이 쌓이면 어혈(於血)이 생겨 힘줄 주변 순환을 더 막아 통증이 지속 또는 악화가 됩니다. 더하여 면역이 약하면 찬기운이 침입을 해서 통증을 지속 시킬 수 있습니다.
테니스 엘보의 증상은 . 팔꿈치 바깥쪽 통증 .물건을 쥐거나 들어올릴 때 통증. 컵을 드는 동작, 문손잡이를 돌릴 때 통증과 더불어 힘의 약화의 증상을 보일 수 있습니다. 통증을 쉴 때에도 밤에도 느낄 수 있습니다.
치료는 침치료, 테이핑 요법, 뜸요법, 한약치료로 가능합니다.
테니스 엘보는 증상이 심해지기 전에 조기 치료가 필요하며 침치료는 매우 효과적인 방법입니다.
침이 들어가서 주변 근육이 빠르게 이완되어 압박이 줄어들고 국소 혈류가 증가하여 회복 속도가 향상이 됩니다. 손상된 힘줄. 근육에 산소와 영양이 공급되어 재생을 촉진합니다.
테니스 엘보 침치료시 고려해야 할 여러 근육들이 있습니다. 팔꿈치 외측 부위에 연결되거나 작용하고, 손목을 뒤로 젖히거나 바깥으로 돌릴 때 많이 쓰는 근육들 입니다.
단요측수근신근, 장요측수근신근, 지신근, 척측수근신근, 회외근, 완요골근 등의 근육의 치료와 더하여 효과적인 침자리로 곡지혈, 수삼리혈, 슬양관, 영골혈이 있습니다. 그 외에 목과 어깨부분의 연관된 근육들로 흉쇄유돌근, 사각근, 극상근, 이두박근 등이 있습니다.
침치료시 뜸치료를 같이 해주면 더욱 도움이 될 수 있습니다.
보통 2-3회 치료 혹은 4-6회 사이에 뚜렷한 호전을 느끼는 경우가 많습니다.
침치료후 테이핑 요법이 많이 도움이 됩니다.
한약치료:
테니스 엘보는 “과로 + 순환정체 + 찬기운” 패턴이 많아 황기게지오물탕 같은 기혈을 보강하고 순환을 촉진시키며 찬 기운을 제거하는 처방을 자주 사용합니다.
황기계지오물탕은 5가지의 약재로 된 처방으로 황기로 기(氣)를 보해주고 백작으로 혈(血)을 보해주고 통증을 줄여 줍니다. 생강과 계지(계피나무의 작은 가지)로 찬기운을 흩어지게 하면서 경락의 순환을 도와 줍니다. 대추로 황기와 계지의 작용을 도와 줍니다.
이번 칼럼은 지면 관계상 테니스 엘보에 관해 알아 보았습니다.
다음에는 불면증의 한방 치료에 관하여 알아보도록 하겠습니다.
(문의 동의 한의원: 770-880-8717)
(일반 건강정보용으로 작성된 것이며, 개인의 증상, 치료는 반드시 전문가 상담 후 결정하기시를 바랍니다.)
