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오바마케어도 보험료 26%↑만성질환 등 환자 대폭 늘어‘고가’비만치료제 이용 증가‘고비용 의료비 구조 손봐야’ 올해 의료 보험료가 연방정부의 지원금 축소 등으로 역대 최고 수준으로 급등할 것으로 예상되며 미국민들의 재정적 부담이 한층 가중되게 됐다. [로이터] 2026년 건강보험료 상승으로 인한 서민들의 재정이 그 어느 때보다 얇아질 것으로 전망된다. 올해를 기점으로 근로자, 오바마케어(ACA) 가입자, 메디케어 수혜자 모두가 유례없는 건강보험료 인상 폭탄을 맞게 되었기 때문이다. 전문가들은 이번 인상폭이 단순한
디덕터블과 처방약 규정들. 마치 치명적인 파충류 같은 공포를 불러일으키는 건강보험 옵션인 코브라(Cobra)는 말할 필요도 없이 말이다. 이해하기 힘든 건강보험 용어들을 읽는 것만으로도 지루함과 공포라는 아주 희귀한 감정의 조합이 유발될 수 있다. 하지만 건강보험은 소비자들 재정에 아주 중요한 부분이다. 어포더블 케어 액트에 따른 내년도 건강보험 커버리지를 위한 등록 마감일이 다가오면서 현재 많은 사람들은 이런 용어들을 분석해야 하는 상황에 놓여 있다. 실질적 조언 해주는 유튜브 비디오 인기 “최우
■ 건강보험 개혁안 발표“처방약값 80~90% 인하”보험료 급등 해법 빠져“구상 수준·실효성 의문” 도널드 트럼프 대통령이 15일 건강보험료 및 처방약 가격 인하를 골자로 한 의료개혁안을 발표했다. 올해부터 보조금 확대 조치가 종료된 ‘오바마케어’(ACA·건강보험개혁법)의 대안으로 연방의회에서 법안 통과를 위한 기본틀을 내놓은 것이다. 트럼프 대통령은 이날 백악관 유튜브와 소셜미디어를 통해 ‘위대한 건강보험 계획’(Great Healthcare Plan)을 공개하며 “연방 정부가 보험사에 지급하던 보조금을 중단하고, 그
오바마케어 급등 전망속EO들 백악관 소집 예고 “건보료 크게 낮추어야” 보조금 확대 연장 입법 조치가 연방의회에서 무산되면서 내년부터 건강보험료 급등이 우려되고 있는 가운데, 도널드 트럼프 대통령이 대형 보험사들을 직접 불러 보험료 인하를 압박하겠다고 밝혀 파장이 커지고 있다. 트럼프 대통령은 지난 19일 백악관 집무실에서 의약품 가격 인하 정책을 발표하는 자리에서 “막대한 이익을 올리고 있는 보험회사들을 불러들일 것”이라며 “그들은 훨씬, 아주 많이 덜 벌어야 한다”고 말했다. 그는 “아주 직설적으로 말하자면, 가격을
조지아주에서 오바마 케어 보조금 폐지에 따른 보험료 폭등이 현실화되고 있다. 알파레타의 로스 콜먼 씨는 보험료가 전년 대비 두 배나 올라 가입 유지를 포기할 위기에 처했다. 현재 약 150만 명의 조지아 주민이 1월 15일 2차 가입 마감을 앞두고 있으나, 높은 보험료 부담으로 인해 플랜을 낮추거나 해지를 고민하는 사례가 늘고 있다. 연방 하원은 보조금 연장안을 통과시켰으나 상원 통과 여부는 불투명한 상태다.
미국 내 19세 미만 아동 및 청소년의 6%가 건강보험에 가입하지 않은 것으로 나타났다. 이는 전년 대비 0.6%p 증가한 수치이며, 지난 10년간 가장 높은 수치다. 전문가들은 코로나19 기간 메디케이드 유지 조치 해제와 메디케이드 관련 예산 삭감 가능성을 무보험 증가의 원인으로 분석한다. 특히 메디케이드 혜택을 받는 어린이 절반에 대한 영향이 우려된다.
조지아주 정부가 정신건강 및 약물사용장애 치료를 차별한 11개 건강보험사에 총 2,500만 달러 규모의 과징금을 부과했다. 주 보험국 감사 결과, 이들 보험사는 정신건강 치료 청구에 대해 신체 질환보다 엄격한 사전 승인 절차를 요구하는 등 정신건강 평등법을 위반한 것으로 드러났다. 오스카 헬스가 1,024만 달러로 가장 높은 과징금을 받았으며, 보험국은 즉각적인 위반 행위 중단과 함께 재발 방지를 강력히 명령했다.
보험사들,주정부에 인상안 제출전문가 "최대 50만명 보험상실" 조지아 주정부가 운영하는 건강보험 마켓 플레이스인 조지아 액서스(Georgia Acess)를 통해 개인적으로 보험에 가입해야 하는 주민들은 내년 큰 폭의 보험료 인상을 맞게 될 것이라는 전망이 나왔다. 이로 인해 수십만명이 보험을 상실할 수도 있다는 경고도 나온다.비영리단체인 '패밀리 USA'는 12일 ‘민간 보험사들이 연방예산 삭감과 COVID-19 세액공제 종료를 주된 이유로 주 당국에 보험료 인상안을 줄줄이 제출하고 있다”고 전했다.이 단체 관계자는 “조지
유나이티드헬스 “법무부 민·형사상 요청에 응답” 공시 미국 최대 건강보험사인 유나이티드헬스가 미국의 공적 건강보험인 메디케어 사업과 관련해 법무부의 조사를 받고 있다고 24일 밝혔다.유나이티드헬스는 이날 공시에서 "자사가 참여하는 메디케어 사업 일부와 관련한 언론 보도를 접한 뒤 법무부에 선제적으로 연락했고, 자사는 현재 법무부의 공식적인 민·형사상 요청에 대한 응답을 개시했다"라고 전했다.이어 "유나이티드헬스는 자사의 사업 관행에 확신을 가지고 있으며 법무부 조사에 적극적으로 협조할 것"이라고 덧붙였다. 앞서 일간
성사시 유나이티드헬스 필적 대형사 탄생건강보험사 시그나[로이터 연합뉴스 자료사진]미국의 건강보험사 시그나와 휴매나가 합병을 검토하고 있다고 미국 월스트리트저널(WSJ)이 29일 사안에 정통한 관계자를 인용해 보도했다.합병이 성사될 경우 유나이티드헬스그룹이나 CVS헬스에 필적하는 대형 건강보험사가 등장하게 된다고 WSJ은 설명했다.시그나와 휴매나의 시가총액은 각각 830억달러, 620억달러에 달한다.휴매나가 메디케어(고령자 의료보험) 시장점유율이 2위인 점을 고려할 때 상업보험에 강점을 가진 시그나와 시너지를 낼 것으로 시장
유학생과 주재원 등 해외에 체류하다 귀국하는 경우 앞으로는 한국 입국 당일부터 건강보험 정지가 풀릴 수 있게 된다. 한국 정부가 국외 체류로 정지된 건강보험 급여를 한국 입국 당일 해제할 수 있도록 개선하는 조치를 취했기 때문이다. 한국 국민건강보험법 제54조에 따라 국외에 체류하면 보험 급여가 정지되는데, 그동안은 입국 당일 진료가 필요한 경우 건보공단에 여권 등의 입국 서류를 제출하고 방문이나 유선을 통해 급여정지 해제 신고를 해야 병원 진료를 받을 수 있는 불편이 있었다. 그러나 지난 18일 한국 국민건강보험공단
방지법 시행 1년 후 통계재외국민 포함 외국인들 피부양자수 미미한 감소6개월 이상 한국에 거주해야만 외국인과 재외국민에게 건강보험 피부양자 자격이 주어지는 개정안이 시행된 지 1년이 지났지만 이른바 외국인 무임승차 주장이 사실이 아님을 보여주는 결과가 나와 주목된다.한국 정부는 지난해 4월3일을 기해 미 시민권자 등 외국인 및 한인 영주권자와 같은 재외국민들의 경우 한국에 6개월 이상 거주해야만 건강보험 피부양자 자격을 부여하는 내용의 개정안을 발표하고 시행에 들어갔다.이 같은 개정은 한국 건강보험 납부자의 친인척인 외
하원 ‘HEAL’ 법안 상정 미국 내 체류 기간이나 체류 신분과 상관없이 모든 이민자들에게 포괄적 건강보험을 제공하자는 혁신적인 법안이 연방의회에 상정됐다. 합법적으로 체류 중인 이민자의 25%와 불법체류 이민자의 46%가 건강보험이 없는 현실 속에서 이 법안의 통과 여부에 한인들의 관심이 집중되고 있다. 27일 나네타 바라간 연방하원의원(민주·캘리포니아)과 프라밀라 자야팔 연방하원의원(민주·워싱턴), 코리 부커 연방 상원의원(민주·뉴저지)은 합법적인 체류 신분을 획득한지 얼마 안되거나 서류미비 이민자라 할지라도 종합
‘특별할인’등 속아 가입실제 치료비 보장 없어FBI “주의 필요” 경고정부 등록 등 확인해야 한인을 비롯한 주민들의 건강보험료 부담이 커지는 가운데, 연방수사국(FBI)은 ‘할인 건강보험’을 빙자한 사기 사례가 급증하고 있다며 주민들에게 각별한 주의를 당부했다. FBI에 따르면 미국의 평균 가정은 전체 소득의 10% 이상을 건강보험에 지출하고 있다. 이러한 부담 속에서 저렴한 보험료를 강조하는 메시지에 소비자들이 쉽게 현혹되는 상황을 사기범들이 노리고 있다는 것이다. 문제는 이들이 제공하는 보험이 실제로는 아무런 효력을
내년 가입도 healthcare.gov서 가능민간으로 바꾸면 가입자 감소 우려 오바마케어(Affordable Care Act)에 가입하고 보험상품을 구매할 수 있는 연방정부 건강보험상품거래소 healthcare.gov 접속을 차단하고 다른 사이트로 안내해서 보험을 구입하게 하겠다는 브라이언 켐프 주지사의 건강보험 '웨이버(waiver, 면제)'안에 대해 바이든 행정부가 공식적으로 중지명령을 내렸다.이에 따라 조지아 주민들은 오는 11월 1일부터 시작하는 2023년도 오바마케어 가입기간에 연방 쇼핑 웹사이트 healt
6개월 이상 거주요건에병원서 신분확인 의무화타인 보험증 빌리기 차단지난해 4만건 이상 적발 한국의 한 대학병원에 건강보험 진료시 본인 여부 신분증 확인 안내문이 붙어있다. [연합] 미국 거주 한인 등 재외국민의 한국 건강보험 수혜 케이스들이 늘고 있는 가운데 한국 건강보험 관련 규제가 갈수록 까다로워지고 있다.지난달부터 6개월 이상 한국에 거주한 영주권·시민권자 등에 한해 한국의 건강 보험 혜택을 제공하는 조치가 시행된 가운데, 이번에는 한국내 병의원에서 건강보험이 적용되는 진료를 받을 때 신분증을 지참해 본
바이든 행정부, 보조 수혜대상 대폭확대 개정안 발표가족결함 문제 해소… 내년1월부터 시행직장 가족플랜 보험료가 연소득 9.85% 넘을 경우 직장 건강보험 가입자들 가운데 비싼 보험료 때문에 가족플랜을 이용하지 못하는 경우 내년부터는 오바마케어를 통해 정부 보조 혜택을 누릴 수 있게 된다.조 바이든 대통령은 5일 오바마케어로 불리는 건강보험개혁법(ACA)에서 이른바 ‘가족 결함’ (Family Glitch) 문 제를 해소하고 보험료 보조 수혜 대상을 대폭 확대하는 개정안을 발표했다.이번 개정안은 연방재무부 등의
최선호 보험전문인 각 나라마다 문화와 제도에 차이가 있기 때문에 사물에 대한 오해와 착오가 생기기도 한다. 미국과 한국 사이에도 제도적 차이가 다분히 존재한다. 그 제도적 차이 중 하나가 정년제도이다. 한국에서는 일정한 나이가 되면 직장을 그만두고 은퇴를 하도록 강요하는 정년제도가 있다. 그러나 미국에서는 그런 제도가 거의 존재하지 않는다. 미국에서 만일 어떤 직장이 한국에서와 같은 정년을 강요하다가는 엄청난 소송에 휘말리게 될 것이다. 그 때문인지는 몰라도 미국에서는 나이가 65세를 훨씬 넘어도 다니던 직장에서 계
직장 제공 건강보험료가 내년에 오를지도 모른다. 고용주가 직원들의 정서를 고려해 인상분을 전부 직원들에게 전가하지는 않을 수도 있지만 말이다. 절반 이상의 미국인들은 직장이 제공하는 건강보험에 의존하고 있다. 그리고 많은 플랜들은 현재 등록기간 중이다. 근로자들은 내년도 커버리지를 위해 등록을 하거나 옵션을 바꿀 수 있다.(직장 보험을 갖지 못한 사람들을 위한 정부 건강보험 등록도 진행 중이다.) 지속되는 인플레와 의사 방문 환자 증가로기업부담 의료비용 6% 오를 것으로 전망대다수 고용주“직원들에 부담 전가 않겠다
전국 8.3% 없어…코로나 사태 공공보건 위기 미국 인구의 8.3%인 2,720만명이 의료보험이 없어 몸이 아파도 치료와 검진을 못받고 있는 것으로 조사됐다. [로이터]코로나19 사태를 겪었음에도 미 전국적으로 건강보험이 없는 무보험자들이 적지 않은 것으로 나타났다. 의료 전문가들은 코로나 팬데믹으로 미국민들의 건강상태가 지속적으로 악화되고 있는 상황에서 이같이 높은 무보험자의 비율은 공중 비상사태를 의미한다며 연방·주정부가 대책 마련에 나서야한다고 지적했다. 코로나19 사태가 한창