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연방회계감사국 감사결과행정비 지출 의료비 두 배 "컨설팅 업체만 배불려"비난 조지아 메디케이드 프로그램인 조지아 패스웨이 투 커버리지(이하 패스웨이)가 실제 의료비 지출보다 행정비에 두 배 이상 많은 돈을 쏟아 부은 것으로 드러났다.연방 회계감사국(GAO)은 18일 조지아 패스웨이 프로그램에 대한 감사 결과를 발표했다.발표에 따르면 2021회계연도부터 2025년 2분기까지 조지아 주정부는 패스웨이 운영에 따른 행정비에 5,420만달러를 지출한 것으로 조사됐다.반면 의료비 지출규모는 2,520만달러에 그쳐 행정비가 의
퇴출자 대부분 미보험 상태서류 누락이 퇴출 요인 1위 조지아주는 메디케이드와 피치케어 어린이 건강보험 프로그램에서 30만명 넘는 어린이들을 제외시켜 이들 중 대다수가 현재 보험에 가입하지 못하고 있어 전국에서 최악의 어린이 미보험 주 가운데 하나가 됐다고 조지타운대학교 연구조사 결과가 발표됐다고 6일 AJC가 보도했다.조지아 및 전국 모든 주들에서는 팬데믹 기간 동안 메디케이드 등록자들이 급증하면서 1년 기간의 선별 과정을 통해 모든 메디케이드 등록자들의 자격 여부를 심사하고 있고 곧 종료될 예정이다. 지난 해 12월 기준
보건장관, 업체 로비스트와 몰래 문자탈락 보험사 ”심각한 규정 위반”반발주정부, 계약 효력 개시일 내년 연기 지난해 실시된 조지아주 메디케이드 민간 위탁업체 계약 입찰에서 탈락한 업체들이 주정부를 상대로 공정성 위반을 이유로 강력하게 반발하고 있다. 이로 인해 새로운 메디케이드 계약 효력 개시는 내년으로 미뤄졌다.기존 메디케이드 위탁운영업체이자 지난해 입찰에서 탈락한 피치 스테이트 헬스 플랜은 최근 “러셀 칼슨 전 주보건부(DCH) 장관이 입찰 블랙아웃 기간 동안 특정 로비스트와 문자 메시지를 주고 받았다”고 주장하면서 “
존 번스 주하원의장 "전면 확대 없다"주지사, 7월에 제한된 확대 실시예정 존 번스(사진) 신임 조지아주 하원의장은 주의 모든 가난한 성인들을 위한 완전한 메디케이드 확장 문제를 조만간 다루지 않을 것이라고 밝혔다.조지아주에서 메디케이드는 가난한 어린이와 일부 노인과 장애 성인을 대상으로 하고 있다. 대부분의 다른 주와 달리 조지아는 모든 가난한 성인들을 대상으로 하지 않고 있다. 결과적으로 건강보험이 없는 조지아인의 비율이 전국에서 꼴찌에서 세 번째일 정도로 낮다.브라이언 켐프 조지아 주지사는 전면
입찰심사 결과 4개 보험사 신규 선정 기존 3사 중 2개사 탈락∙∙∙강력 반발의료계 “자칫 의료 서비스 공백”우려 수혜자 200만명에 시장규모만 최소 40억 달러에 달하는 조지아 메디케이드 입찰 결과가 공개되자 보험사간 희비가 엇갈렸다. 특히 입찰에 탈락한 기존 보험사들의 반발이 거세지면서 자칫 의료 서비스 공백도 우려된다.조지아 커뮤니티 보건 관리국(DCH)은 이달 초 1년이 넘는 심사 기간 끝에 메디케이드 계약자로 4개 보험사를 최종 선정해 발표했다.최종 선정된 보험사에는 기존 케어소스사 외에 휴매나 임플로이어 헬스
켐프 주지사 “검토 의향”주의회도 초당적 지지연방정부 승인 받아야 가족 간병인에 대한 조지아 메디케이드 프로그램인 페스웨이 투 커버리지(Georgia Pathways to Coverage,이하 패스웨이) 가입허용이 추진되고 있다.이번 주 에슨스 UGA에서 열린 주의원 세미나에 참석한 브라이언 켐프 주지사는 “2025년 상반기에 만료되는 페스웨이 프로그램에 대한 갱신을 연방정부에 신청하면서 프로그램 내용 변경을 검토할 의향이 있다”는 입장을 밝혔다.켐프 주지사가 밝힌 프로그램 변경은 소위 가족 간병인 등에 대한 패스웨이
가입자 4,500명…목표치 18%근로조건·복잡한 절차 장애물내년 종료 후 연장여부 불투명 브라이언 켐프 조지아 주지사가 의욕적으로 추진한 조지아 메디케이드 일명 ‘패스웨이 투 커버리지’가 시행 1년을 맞아 처참한 성적표를 받았다.이에 따라 향후 존속 여부도 장담할 수 없게 됐다고 AJC가 보도했다.패스웨이 투 커버리지(이하 패스웨이)는 켐프 주지사가 오바마 케어에 대항해 의욕적으로 추진한 조지아 메디케이드 프로그램으로 2023년 7월부터 공식 시작됐다.당초 켐프 주지사는 1년 이내 가입자 2만 5,000명을 목표로 4,
억울한 탈락자 구제책 절실아동 탈락율도 전국 3위에 지난해 4월부터 시작된 메디케이드 수혜자 재심사 과정에서 조지아주 주민 50만 3,000명 이상의 사람들이 수헤자 자격을 상실했다. 이는 미국에서 가장 높은 탈락율 중 하나이다. 아직도 5월 31일까지 심사가 진행되기 때문에 그 수는 더 늘어날 가능성이 높다.메디케이드는 가난한 어린이와 일부 가난한 성인을 위한 정부 건강 보험이다. 팬데믹 기간 동안 연방 규정에 따라 메디케이드에 가입한 모든 사람은 자격을 유지하기 위해 서류를 제출하지 않고도 보험 혜택을 받을 수 있었다.
자격 미달 아닌 관료주의 행정 탓89,000명 상실자 중 어린이 67,000명 조지아에서 메디케이드 혜택 자격 상실자 중 71%가 어린이인 것으로 밝혀졌다. 안타까운 것은 어린이들이 메디케이드 자격을 상실하는 이유가 자격 미달이어서가 아니라 주 정부의 관료주의 때문인 것으로 보도됐다.AJC신문은 9일, 지난 6월 조지아의 어린이들이 메디케이드 자격 갱신을 위한 신청서를 받지 못해 메디케이드 자격을 상실했다고 보도했다. 부모들이 자녀를 위한 자격 갱신 신청서를 받지 못한 데다, 상당수의 부모들이 자격을 유지하기 위해서
무응답, 서류 미제출로 자격상실 우려 조지아 저소득층 주민 1/4 이상인 280만 명이 혜택을 받고 있는 메디케이드 가입자들이 자격 유지 여부를 검토하는 재결정 과정을 거쳐야 한다.일반적으로 메디케이드와 어린이 피치케어 가입자는 12개월마다 갱신해야 하지만 코로나19 팬데믹 기간 동안 공중보건 비상사태로 갱신업무를 하지 않아 모든 가입자가 혜택을 유지할 수 있었다.이제 공중보건 비상사태가 끝났기 때문에 지난 4월 1일부터 내년 5월 31일까지 14개월 동안 모든 가입자의 자격 여부를 검토하는 재결정 과정을 반드시 거