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단순 두통 때문에 MRI 촬영하면‘검사비 폭탄’맞을 수도

2018년 10월부터 뇌와 뇌혈관 상태를 알아보기 위한 자기공명영상(MRI) 검사에 대해 3회까지 건강보험이 적용되면서 환자 부담이 크게 줄었다. 이로 인해 단순 두통과 어지럼증 등 가벼운 증상인데도 MRI를 찍는 사람이 급증했다.그러나 건강보험 재정 부담이 커지면서 2020년 3월부터 단순 두통이라 어지럼증만으로 뇌와 뇌혈관 MRI를 촬영하면 환자는 검사비의 80%를 부담하도록 건강보험 적용 기준이 강화됐다.다만 신경학적 검사에서 언어장애나 마비 같은 뇌 질환 의심 소견이 확인되면 여전히 MRI 촬영에 건강보험 적용을 받는다.

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MRI로 치매예측, 정확도 89~95%

자기공명영상(MRI)으로 알츠하이머 치매의 발생을 예측할 수 있다는 연구결과가 나왔다.워싱턴대 의대 말린크로트 영상의학연구소 사이러스 라지 박사 연구팀은 MRI의 일종으로 대뇌피질의 특성을 측정하는 기법인 확산텐서영상(DTI)으로 치매 발생 가능성을 89~95%의 정확도로 예측할 수 있다는 연구결과를 발표했다.현재 간이정신상태평가(MMSE)와 치매 위험을 높이는 ApoE4 유전자 검사로 치매 위험을 예측하지만 정확도는 70~71%에 그치고 있다. DTI로는 뇌의 속 부분인 수질 즉 백질의 관을 따라 물 분자의 움직임을 관찰

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특별 증상 없는 간암, MRI 검사로 조기발견율‘쑥’

60% 이상이 3기 이후에 발견40~50대 암 사망원인 1위조영증강제 사용 MRI 검사발견율이 초음파 검사의 3배초기 환자 대부분 완치 가능암은 보통 지름이 1㎝만 돼도 진단이 가능하다. 하지만 간암은 10㎝나 돼도 특별한 증상이 없어 대부분 말기에 발견된다. 간을 ‘침묵의 장기’라고 부르는 까닭이다. 이렇다 보니 전체 암 사망률 2위(폐암이 1위)나 된다. 특히 경제활동이 활발한 40~50대의 암 사망 원인 1위다(통계청, 2015년 사망원인 통계). 영ㆍ유아 시절 예방백신 국가예방접종 혜택을 받지 못한 탓도 있다. 간암

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MRI로 검사한‘회전근개 파열’… 이젠 X선 촬영으로 예측한다

초음파나 자기공명영상(MRI) 검사를 하지 않고 X선 촬영만으로 회전근개 파열을 예측할 수 있는 기술이 개발됐다.강유선ㆍ이경준 분당서울대병원 영상의학과 교수팀이 어깨 X선 촬영 영상과 임상 정보를 바탕으로 회전근개 파열 가능성을 예측하는 딥 러닝(deep learning) 기술을 개발했다.최근 무리한 운동이나 노화로 인한 회전근개 질환으로 어깨 통증을 호소하는 환자들이 늘고 있다. 건강보험심사평가원에 따르면 회전근개 파열로 병원을 찾은 환자는 2013년 15만명에서 2017년에는 17만여명으로 가파르게 증가하는 추세다.회전근개

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[건강칼럼] 허리가 아픈데 MRI는 언제 찍어야 하나요3

지난 번 회까지는 디스크 탈출과 퇴행성 변화에 의한 허리 통증을 알아 보았다.이번 회에서는 근골격계 질환에 의한 허리통증 보다는 비록 드물지만 오진 하였을 때 심각한 결과를 초래 할 수 있는 허리 통증을 유발할 수 있는 질환에 대해 알아 보자.  특히 이런 질환은 45-50세가 넘어 갈 수록 증가 하기때문에 나이가 들어서 생기는 허리 통증은 주의를 요한다고 할 수 있다.필자가 44세 여자 환자를 본 것은 여름이었다.  지난 5-6개월 전부터 진행된 허리 통증과 하지로의 방사통으로 MRI를 찍었으며 맛사지 등 다른

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[건강칼럼]허리가 아픈데 MRI는 언제 찍어야 하나요 2?

지난 회에는 디스크 탈출에 의해 초래되는 허리 통증을 알아보았다.  이어서  허리 통증을 유발하는 다른 질환에 대해 알아보자.나이가 들어가면 얼굴에 주름이 지고 피부에 탄력이 떨어지는 등 노화의 변화가 나타난다. 몸안에서도 비슷한 변화가 생기기 시작되는데 몸 바깥이야 화장 또는 변장(?),  성형 시술로 감출 수 있지만 몸안의 변화는 운동과 건강한 식습관 등 지속적인 관리에 의해서만 늦출 수 있다. 비록 멈출 수는 없다고는 하지만.  특히 관절이나 근육등  몸에서 움직이는 부분은 퇴행성

외부 칼럼 |유명재,칼럼,허리 |

[건강칼럼] 허리가 아픈데 MRI는 언제 찍어야 하나요?(1)

허리 통증은 일반인들이 경험하는 매우 흔한 증상 중의 하나이다.  연구 결과에 따르면 일생에서 허리 통증을 경험한 사람은 80%에  달한다고 하니 죽을 때까지 허리 통증을 한번은 경험할 확율이 매우 높다고 할 수 있다. 필자는 허리통증으로 인한 다양한 환자를 클리닉에서 본다. 허리, 목통증으로 찾는 환자는 매일 본다고 할 수 있다. 단, 허리 통증은 증상이지 진단이 아니라는 것을 상기 시키고 싶다. 허리 통증을 유발하는 질환은 매우 다양하다. 다행히 많은 경우에 이른바 근육이 뭉치거나 삐끗했다고 표현되는근골격계의

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‘MRI와 초음파 영상 융합치료’ 초기 전립선암 시술에 새 장

소변 줄기 가늘게 나오거나 자주 마려우면 진단받아야영상을 보며 치료물질 삽입 美서도 3대 치료법으로 추천 전립선암 초기라면 관찰요법, 적출수술(로봇수술), 외부방사선치료 등이 치료법으로 쓰인다. 그런데 최근 자기공명영상(MRI)과 초음파 영상을 융합해 전립선암 부위에 치료물질을 넣는 방식의 ‘브라키테라피(MR FUSION Brachytherapy) 시술’이 초기 전립선암 치료의 새 장을 열고 있다.브라키테라피 시술은 2017년 미국 종합 암 네트워크(NCCN) 가이드라인에도 전립선적출수술, 외부 방사선치료와 함께 3

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